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Tema 21 - Cesarea - /

Clase del / Presentación

IMPORTANTE, NO ENTRA, NO ESTUDIAR PORQUE NO PREGUNTA, ES COMO ENTRAR EN OTRO ORGANO HUECO.

TEMA 21 – CESÁREA

Alicia Laborda
alaborda@unizar.es


“Mejor una buena cesárea que un mal parto”


¿Objetivos?

  • Que la hembra viva
  • Que viva el cachorro/ternero/potro
  • Que la hembra pueda volver a gestar

Cesáreas

Especies

  • Perra
    • Braquicéfalos
  • Gata
  • Oveja
  • Vaca
  • Yegua

¿Cuándo?

  • Si no ha parido ningún cachorro tras 3-4 h de esfuerzo “expulsivo”
  • Si entre cachorro y cachorro pasa más de 1 hora (realizando esfuerzo)
  • Si no conseguimos sacar el ternero en 30 min

También:

  • Predecimos que no puede salir: torsión, feto muy grande, no dilata, canal estrecho…
  • Detectamos sufrimiento fetal → ecógrafo
  • Hembras agotadas

CESÁREA EN LA PERRA/GATA

Preparación del campo


Laparotomía media


Incisión en el cuerpo uterino


Extracción del feto con su placenta

(Imagen con letras dispersas en el original: “a e O S «y”)


La cesárea es así de “bonita”

(Secuencia de imágenes en el documento mostrando la extracción fetal y manipulación uterina — sin texto adicional)


Reanimar a los cachorros exige personal


Reanimando cachorros:

  1. Ligar cordón
  2. Aspirar vía aérea
  3. Frotar
  4. Calentar
  5. Secar

Sutura del útero

(Imágenes con texto parcial en el original: “y y , PRNA IDE p CANE) Y ee PTE TCESITO ATRA E ATA MA Ad OA”)


Lavados abundantes

(Imágenes sin texto adicional)


Los resultados

(Varias diapositivas con texto “Los resultados”)


Y otro que está debajo: 12

11 10 9
8
7
6 5 4
3
2
1


Final feliz


Notas rápidas (perra/gata)

  • Decúbito supino y laparotomía media
  • Riesgo de peritonitis (exteriorizar útero, lavar)

CESÁREA EN LA YEGUA

(No se incluye más texto en el documento aparte del título)


CESÁREA EN LA VACA

Abordaje paracostal izquierdo con la vaca de pie

(Derecho en torsiones)


Abrir por planos:

  • Oblicuo externo
  • Oblicuo interno
  • Transverso
  • Peritoneo

(OJO: no perforar útero)


Línea vertical

4 dedos por detrás de la última costilla


Ampliar hasta que el ternero salga con facilidad


Si la presentación es anterior

→ podemos exteriorizarlo


El útero: explorarlo (presentación) e incidirlo


El líquido amniótico es estéril si no lo contaminamos


Si la presentación es posterior

→ trabajaremos con el útero dentro


OJO al incidir el útero

preservar vasos (fertilidad)


CESÁREA EN LA VACA (continuación)

Reanimarlo lo primero


Cerrar el útero con pinzas mientras…


Una vez fuera el ternero…

  • Si el feto está muerto → la placenta se puede desprender
  • Si el feto está vivo → la placenta no se puede desprender
    • Reintroducir
    • O cortar y reintroducir

CESÁREA EN LA VACA (sutura)

Sutura continua reinvertida (Lembert)


Sutura del útero…

Una o dos capas


CESÁREA EN OVEJA / CABRA

  • Como en la vaca pero en decúbito lateral
  • Otra opción: paramedial entre la línea alba y la vena abdominal subcutánea