Preguntas de examen - Patología quirúrgica general, cirugía y anestesiología

Tema 2:

¿Que evalua la clasificación o grado ASA? La condición fisica o estado fisico del paciente. A mayor grado ASA mayor riesgo anestesico pero no es lo que evalua

(Con ejemplo de caso) ¿Que grado de ASA tiene este caso? Grado ASA III E, para un neumotorax

Tema 3:

Cual de las siguientes medicaciones no usaria en una premedicacion:

Que combinación de drogas de premedicación usarias para x paciente

Objetivos de la inducción: Alcanzar la inconsciencia y la perdida de reflejos protectoras Alcanzar el plano adecuado Permitir la intubación del paciente

Propofol se usa porque proporciona una induccion rapida, suave y segura que nos permite intubar al paciente

La alfaxalona se une menos a proteinas que el propofol. En animales hipoprotineicos se usaria la alfaxalona para evitar una sobre dosis de propofol ya que habria mas cantidad libre que la esperada.

En un gato con ketamina y otras premedicaciones que este hipertenso por el agonista alfa 2, en ese caso el propofol sera mejor porque aunque ambos sean hipotensantes, el propofol inhibe la respuesta del organismo contra la hipotension manteniendo durante mas tiempo la compensación de la presión.

Cuando preguntan que farmaco (propofol o algaxalona) hay que saber si esta hiper o hipo proteinemico, su presion arterial, etc.

El inflado del neumo o balon no fija el tubo, eso lo hago con una venda o gasa (al maxilar en perro o como una mascara en gatos), sirve para sellar el tubo a la traquea y evitar que haya fuga de gas anestesico y evitar reburgitación

Anestesia en caballo: Hiperextension de cuello, tubo de PVC para evitar que se cierre la boca e intubación en ciego. Se usa Ketamina y diacepam para el derribo de un equido, no se busca que no haya reflejo parpebral sino corneal.

¿Como se prepara una bolsa reservorio o para que se usa? Debe de ser minimo 6 veces el volumen tidal (VT) o el volumen corriente (VC)

Balones pequeños: Mayor presion dentro del sistema Bolsas grandes: Mejor que poner una bolsa pequeña pero la captación de gases al principio, cambios para el mantenimiento y recuperación al final seran mas lentas. Menos velocidad para tomar los cambios de gases

Tema 4

Caracteristicas de una Capnografia

Tema 8

Importante, pregunta de examen: Principios basicos quirurgicos de Halsted:

1. Correcta hemostasia
2. Estricta técnica aséptica
3. Manejo delicado de los tejidos
4. Preservación del aporte vascular

IMPORTANTE! NOS LAVAMOS LAS MANOS PORQUE, AUNQUE EN NINGUN MOMENTO VAMOS A TOCAR AL PACIENTE, SI SE ROMPE EL GUANTE O SE ROMPE LA BARRERA ESTERIL ES IMPORTANTE QUE SEAMOS ESTERILES

Importante, los plieges son siempre hacia el interior de los paños, para poder extender sin romper esterilidad si hace falta agrandar el campo y si hay que tocarlos, siempre la parte exterior, nunca se toca por debajo

Lo importante es el tiempo de contacto con el antiseptico. Se suelen hacer 3 lavados de 5 minutos retirando la suciedad entre cada

Tema 12

Bursitis - Inflamación de la bolsa serosa de una articulación. Bolsa sinovial esta dentro de la articulación, una bolsa serosa esta fuera de la alrticulación. IMPORTANTE cronificada se llama...

Aspectos a tener en cuenta en la cirugia de la piel:

Tema 13

SIEMPRE cae una plastia en el examen Esquematizame ejemplos de efectos elipticos, dificultades y sus resoluciones:

Aspectos a tener en cuenta en la cirugia de la piel:

1. Lineas de tensión o Lineas de Langer
2. Transformación de herida accidental en quirurgica (Reavivar los bordes de la herida)
3. Cierre por planos desde los tejidos profundos a los superficiales
4. Aspectos a tener en cuenta en la cirugia de la piel
5. Desgarros en forma angular, eliminación del colgajo

Reparación de heridas, pautas de actuación:

• Conocer el agente causal (Incisas, mordedura, armas de fuego, quemadura, atropello, exeresis tumoral)
• Priorizar al medio interno, heridas externas menos.
• Inspeccionar la herida y buscar trayectos
• Considerar ubicación, grado y contaminacion
• NUNCA suturar heridas infectadas o sospechosas de serlo
• Se pueden reparar heridas traumaticas de forma quirurgica (Plastias, colgajos, injertos) o de forma conservadora, dejando cicatrizar por 2a intención.
• Evalular el estado del paciente

Tema 16

El higado está situado mayoritariamente a la derecha.