Tema - Principios inmediatos de la nutrición - /

Clase del / Presentación

Fisiopatología y biopatología de la nutrición: principios inmediatos.

Trastornos del metabolismo de las proteínas, hidratos de carbono y lípidos

Imagen generada por Microsoft Copilot. (2024)

Dra. Araceli Loste Montoya
Profesora Titular de Patologia Animal
Responsable del Servicio de Endocrinología HVUZ
@endocrinounizar

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TRASTORNOS DEL METABOLISMO DE LAS PROTEÍNAS

Imagen generada por Gemini. (2025)

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RECUERDO FISIOLÓGICO

Proteínas plasmáticas:

• Albúmina
• Globulinas:
  • Alfaglobulinas
  • Betaglobulinas
  • Gammaglobulinas

Células plasmáticas → Inmunoglobulinas

(Imagen: Albúmina — Jawahar Swaminathan and MSD staff at the European Bioinformatics Institute, Wikimedia Commons)

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EVALUACIÓN LABORATORIAL DE LAS PROTEÍNAS PLASMÁTICAS

1. Concentración de proteínas plasmáticas totales (g/dl)

• Refractometría
• Espectrofotometría

(Fotografía de Araceli Loste)

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EVALUACIÓN LABORATORIAL DE LAS PROTEÍNAS PLASMÁTICAS

2. Separación y cuantificación de las diferentes fracciones proteicas (tamaño y carga eléctrica)

• Electroforesis

(Fotografía de Araceli Loste)

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Electroforesis

(Fotografías de Araceli Loste)

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Proteinograma

(Imagen del gráfico — texto visible):
"Ferograma o proteinograma
beta 1 y beta 2
Betaglobulinas
Albúmina
Alfaglobulinas
Gammaglobulinas
alfa 1 y alfa 2"

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HIPOPROTEINEMIAS

↓ concentración de proteínas sanguíneas

HIPOPROTEINEMIAS RELATIVAS

• Hiperhidratación (↓ GR, Hb, Hto)

HIPOPROTEINEMIAS ABSOLUTAS (DISPROTEINEMIAS)

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HIPOALBUMINEMIA

Disminución síntesis albúmina:

• Caquexia (síndrome paraneoplásico = malnutrición)
• Insuficiencia hepática grave

Incremento pérdidas albúmina:

• Hemorragias externas copiosas
• Nefropatía con pérdida de proteínas
• Enteropatía con pérdida de proteínas:
  úlceras, inflamación, hipersensibilidad, linfangiectasia, infecciosa
• Insuficiencia pancreática exocrina (↓ síntesis proteasas y maldigestión)

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HIPOGLOBULINEMIA

Menos importante que la hipoalbuminemia.
Más frecuente en cachorros.

Disminución alfa y beta-globulinas:

• Insuficiencia hepática grave

Disminución gamma-globulinas:

• Inmunodeficiencias

Síndrome nefrótico: pérdida urinaria de proteínas.

En rumiantes y équidos: fallo de transferencia pasiva por encalostramiento inadecuado.

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HIPERALBUMINEMIA

• Deshidratación grave

HIPERGLOBULINEMIA

• Procesos inflamatorios
• Procesos infecciosos

(Imagen: tabla de proteínas de fase aguda — alfa1, alfa2, beta, gamma)

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HIPERGLOBULINEMIA — GAMMAPATÍA

Aumento de gammaglobulinas:

POLICLONAL

• Procesos infecciosos:
  • Pioderma crónica
  • Piometra
  • PIF
  • Leishmaniosis
  • Erlichiosis
• Enfermedades inmunomediadas:
  • Lupus
  • Poliartritis inmunomediada

MONOCLONAL

• Mieloma múltiple
• Leucemia linfocítica crónica
• Linfoma

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GAMMAPATÍA POLICLONAL

Imagen: anticuerpos producidos por distintos clones.

Texto visible:
"Banda policlonal. Región Beta-Gamma. Irregular y amplia. Varios clones."

Proteinograma inflamatorio/infeccioso.

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PROTEINOGRAMA INFLAMATORIO-INFECCIOSO

• Albúmina: normal o ↓ ligera
• Globulinas: hiperglobulinemia:
  • ↑ alfa2
  • ↑ beta y gamma (GAMMAPATÍA POLICLONAL)

(Imagen: comparación normal vs policlonal)

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HIPERGLOBULINEMIA — GAMMAPATÍA MONOCLONAL

Un clon → una sola proteína.

"Banda monoclonal. Un único pico alto y estrecho."

(Imagen del proteinograma)

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TRASTORNOS DEL METABOLISMO DE LOS HIDRATOS DE CARBONO

Imagen generada por Gemini (2025)

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RECUERDO FISIOLÓGICO — GLUCEMIA

Entrada:

• Ingestión
• Glucogenolisis
• Gluconeogénesis

Consumo:

• Tejidos
• Almacenamiento como glucógeno y triglicéridos

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RECUERDO FISIOLÓGICO — HORMONAS

Hiperglucemiantes:

• Glucagón
• Glucocorticoides
• Catecolaminas

Hipoglucemiante:

• Insulina (islotes β, páncreas)

(Imagen generada por Microsoft Copilot, 2025)

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HIPERGLUCEMIA

↑ glucosa sérica

Etiopatogenia:

• Diabetes mellitus (↓ / resistencia a insulina)
• Hipotermia intensa (↑ glucogenolisis muscular)
• Pancreatitis aguda
• Fármacos (glucosa, glucocorticoides, progestágenos, ciclosporina)
• Estrés (gatos)
• Síndrome de Cushing

Síntomas:

• Poliuria-polidipsia

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HIPOGLUCEMIA

<60 mg/dl

Etiopatogenia:

Mayor consumo:

• Hipoglucemia paraneoplásica
• Tumores que secretan factor tipo insulina
• Tumor consume glucosa

Exceso insulina:

• Insulinoma
• Iatrogénico

Menor entrada/síntesis:

• Hipoadrenocorticismo
• Insuficiencia hepatocelular
• Malnutrición
• Gastación, ejercicio intenso, septicemias
• Hipoglucemia juvenil (cachorros, mini)
• Error lab: separación tardía del suero

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HIPOGLUCEMIA — Síntomas

Neuroglucopenia:

• Debilidad
• Temblores
• Convulsiones
• Desorientación
• Estupor
• Coma

Estimulación simpática:

• Hambre
• Polifagia
• Excitación
• Taquicardia

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Pruebas laboratoriales

• Glucemia
• Proteínas glicosiladas:
  • Fructosamina
  • Hemoglobina glucosilada
• Glucosuria

GLUCEMIA – FRUCTOSAMINA – GLUCOSURIA

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TRASTORNOS DEL METABOLISMO DE LOS LÍPIDOS

Imagen generada por Microsoft Copilot (2025)

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HIPOLIPIDEMIA

↓ colesterol y triglicéridos

Poco frecuente.

Etiopatogenia:

• Genética
• Hiponutrición severa, caquexia

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HIPERLIPIDEMIA

↑ colesterol y triglicéridos

Etiopatogenia:

• Posprandial → AYUNAS 12 h
• Primaria (schnauzer miniatura, beagle)
• Secundaria:
  • Hipotiroidismo
  • Diabetes mellitus
  • Cushing
  • Pancreatitis
  • Colestasis
  • Fármacos (glucocorticoides, fenobarbital, acetato de megestrol)

(Fotografía de Araceli Loste)

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HIPERLIPIDEMIA — Síntomas

• Asintomática
• Vómitos o diarreas intermitentes
• Dolor abdominal
• Lipemia retiniana
• Convulsiones

“PUEDE INTERFERIR CON OTROS RESULTADOS BIOQUÍMICOS”

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Bibliografía complementaria

Rejas & Ruiz de Gopegui (2021).
Nelson & Couto (2020).