Seminario 3C

SEMINARIO 3C

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CASO CLÍNICO: PERLA

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Datos generales

Nombre: Perla
Sexo: Hembra
Estado reproductivo: Castrada
Edad: 9 años

Motivo de consulta:

• Polifagia

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PRIMERA CONSULTA

Pruebas de laboratorio:

• Fructosamina: 470 µmol/L
• Hematología: Normal

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TABLA — RANGOS DE REFERENCIA DE FRUCTOSAMINA EN PERROS

Tipo de perro	Fructosamina (µmol/L)
Perro normal no diabético	225–365
Perro recién diagnosticado diabético	320–850
Perro diabético tratado — control excelente	350–400
Perro diabético tratado — buen control	400–450
Perro diabético tratado — control aceptable	450–500
Perro diabético tratado — mal control	>500

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TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO

• Caninsulin: 0,25 UI/kg cada 12 horas
• Dieta para perro diabético (Hill’s)
• Revalorar en 1 semana

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REVISITA (1 SEMANA DESPUÉS)

• Más activa
• Sin ganancia ni pérdida de peso

Tiras de orina:

• Glucosa: (++)
• Cuerpos cetónicos: (- / +)

Glucemia basal: 210 mg/dl
Fructosamina: 450 µmol/L

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REVISITA A LOS 6 MESES

Signos clínicos:

• Letargia y debilidad
• Anorexia
• Náuseas y vómitos
• Marcada deshidratación (7%)
• Respiración profunda

Laboratorio:

• Glucosa: 400 mg/dl
• Sodio/Potasio (Na/K): Normal
• Bicarbonato: 5 mEq/L
• pH: 7,1
• Cuerpos cetónicos en orina: (++++)

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TRATAMIENTO DE URGENCIA

Rehidratación:

• Suero salino mientras la glucemia sea alta (>250 mg/dl)
• Glucosalina después

Insulinoterapia:

• Bolus de insulina rápida (0,1 UI/kg cada hora)

Monitorización:

• Controlar el potasio cada 3 horas

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FIN DEL DOCUMENTO