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Seminario 3B

SEMINARIO 3B


CASOS Y CONSULTAS DE PROPIETARIOS DE PERROS DIABÉTICOS


Caso 1 — Perrita rescatada diabética

He rescatado esta perrita pero está muy delgada y es diabética.
La veterinaria le midió 656 de glucosa y 4 días después, con insulina 0,15 cada 24 h, está en 135, pero esto puede subir o bajar según el día.

Me dice la veterinaria que solo le dé pienso diabético y latas iguales, pero es muy joven y no sé si sabe lo que hace porque con las cantidades que manda es imposible que engorde y a la vez le controlemos la diabetes.
He leído mucho sobre qué puede comer, pero me dice que es un riesgo.
No sé qué hacer, no conozco esta enfermedad, no sé cómo se sabe si está alta o baja.

Preguntas:

  • ¿Qué síntomas se ven cuando están mal?
  • ¿Cómo sé si es baja o alta?

Una amiga del parque me ha dicho que el alimento seco, aun siendo el más caro, le eleva la glucosa y que ahora le prepara todos los días su comidita a su perrita que también es diabética con carnes magras (vacuno, pollo, pescado, lengua) más puré de verduras y huevos duros.
Se lo mezcla todo con brócoli y le va muy bien.
Ha engordado y está genial.


Caso 2 — Dosis de insulina Tresiba

Buenas tardes, quería preguntar a los que están haciendo uso de insulina Tresiba para sus perritos,
¿cuáles son las dosis que usan?
¿En algún momento lo varían?

Duraciones de acción de insulinas (texto en imagen):

  • Aspart, Lispro, Glulisine → 3–4 horas
  • Regular → 4–6 horas
  • NPH → 10–16 horas
  • Detemir → 14–20 horas
  • Glargina → 22–24 horas
  • Degludec → 42–48 horas aprox.

Caso 3 — Episodio de hipoglucemia

Este mediodía mi perro sufrió una hipoglucemia que casi se me va.
El veterinario la ha tenido varias horas con glucosa en su venita hasta hace un rato y me ha dicho que se había recuperado y que ahora tenía 250, y que siguiese dándole lo mismo.

Ahora le tocaría cena y pinchar otra vez.
Tiene hambre y me sigue a la cocina cada vez que entro.

Duda:
¿Le pincho lo que le pertenece o menos?
Tengo miedo que le pase otra vez.

Gracias.


Caso 4 — Diabetes e hipotiroidismo

Les hago una consulta, mi perrita es diabética e hipotiroidea.
Empezó con Caninsulin y Canitroid hace 2 meses.
Está bien, pero le veo unos granitos que le salen en algunas partes del cuerpo y otras zonas sin mucho pelo.
Leí, y es normal.
¿Esto es por la diabetes?
¿Saben ustedes?


Caso 5 — Análisis de laboratorio

Cliente: Estrada (213080)
Género: Hembra
Nombre del paciente: Kiara
Peso: 12,10 kg
Especie: Perro
Prueba: Catalyst One
Fecha: 15 de febrero de 2025 — 10:14 AM

Resultado:

  • FRU (Fructosamina): 275 µmol/L
  • Rango de referencia: 177–314 µmol/L

Interpretación (texto del informe):

La fructosamina refleja el promedio de la glucosa en sangre durante el transcurso de las dos a tres semanas anteriores.
Cuanto más prolongado sea el periodo de hiperglucemia, mayor será la concentración de fructosamina.
Los resultados deben interpretarse junto con los signos clínicos y los resultados de otros análisis.

Recomendaciones (en texto de imagen):

  • En perros con control inadecuado, considerar:
    • Curva de glucosa en serie.
    • Causas de resistencia a la insulina.
    • Posible “fenómeno de Somogyi”.
    • Valoración antes de aumentar la dosis de insulina.

Tabla (texto legible del informe):

Fructosamina (µmol/L) Control glucémico en pacientes diabéticos
300–400 Bueno
400–500 Correcto
>500 Deficiente

Caso 6 — Cambio de dosis en perrita "Alcachofa"

Alcachofa fue recién diagnosticada y todo es nuevo para nosotros.
Hoy llamó su veterinaria y dijo que sus niveles estaban estables y que no había cetonas en la orina, por lo que bajó la dosis de 5 unidades a 4,5 unidades (dos veces al día).

Pregunta:
¿Hay algo en lo que me tenga que fijar en este cambio de dosis?
¿Algún síntoma en particular para saber si está todo bien con la nueva dosis?


Caso 7 — Pérdida de peso y estabilización

Tengo una perrita diabética de 9 años.
Ella bajó de peso rápidamente y eso nos alarmó.
Ahora inició tratamiento.
Apenas lleva dos inyecciones de insulina, pero quisiera saber cuánto tiempo aproximado les tomó estabilizar a sus perritos.
Soy consciente de que cada caso es diferente, pero la paciencia no es mi mejor virtud.

Foto: (la peludita de adelante).


Caso 8 — Medición de glucosa diaria

Hola a todos!!
Quería enseñaros la medición de hoy...

A ver qué opináis:
Esta mañana no le pinché insulina, medí 3 veces en el glucómetro el azúcar porque apenas le salía sangre, para ver si era un error...
Pero las 3 veces salió igual.

A la 1 y media del mediodía le pinché la dosis habitual (cada 12 horas) porque habíamos ido subiendo cada semana una rayita, ya que tenía todo muy alto, y me ha sorprendido que ahora la tenga tan baja...

Plan:

  • Hoy ya no le pincho insulina.
  • Mañana por la mañana volveré a la dosis.
  • Por la noche le mediré a ver cuánto tiene.

Evolución:
Llevamos desde septiembre y no se le ha regulado.
Está mucho mejor, ha engordado y come mucho, pero no conseguimos estabilizarlo.
Estamos con Caninsulin ahora.

Pregunta:
¿Algún consejo?