Tema 17 - Inflamación - 27/10

Clase del 27/10 Presentación

TEMA 17: INFLAMACIÓN

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Hay 5 signos de inflamación: Calor, Rubor, tumefacción, dolor y PERDIDA DE FUNCIÓN

1. Antemortem
2. Postmortem (No ha sangrado)

Conceptos generales

Definición

Reacción orgánica compleja frente a agresiones, originada por una gran diversidad de agentes.

La reacción inflamatoria consiste en:

1. Cambios en la red vascular terminal, sangre y tejido conjuntivo.
2. Migración y activación leucocitaria.
3. Activación de reacciones sistémicas.

Hecho distintivo:
Reacción de los vasos sanguíneos (respuesta vascular), acumulación de fluidos y células (respuesta celular) en la matriz extracelular frente a una agresión.

Objetivos:

• Acabar con la causa.
• Reparar el daño.

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Inflamación y Reparación

• Coexisten como manifestaciones de un mismo proceso.
• Objetivo: Curación y reconstrucción.
• La reparación no finaliza hasta que se ha neutralizado la causa.
• Puede realizarse por regeneración, por cicatrización o por una combinación de ambos procesos.

Características del proceso inflamatorio:

• Siempre se inicia tras una agresión tisular.
• Solo ocurre en vida.
• Presenta variaciones según el agente patógeno, especie y edad.

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Signos cardinales de la inflamación

(Según Celso y Galeno, completado por Virchow):

• Calor
• Rubor
• Tumefacción
• Dolor
• Disfunción

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Causas de la inflamación

Físicas

• Traumatismos.
• Radiaciones.
• Calor.
• Frío.

Químicas

• Agentes orgánicos (ej. paraquat).
• Agentes inorgánicos (ácidos o bases).

Biológicas

• Bacterias.
• Virus.
• Hongos.
• Parásitos.

Inmunológicas

• Hipersensibilidad (complejos Ag-Ac, respuestas mediadas por células).

Otras causas

• Necrosis de cualquier origen.
• Cuerpos extraños.

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Terminología

Regla general

• Sufijo: “-itis”.
• Prefijo: tejido u órgano afectado.

Ejemplos:
Hepatitis, nefritis, miocarditis, osteítis, tendinitis, pielitis, cistitis, proctitis, tiflitis, queratitis.

• Arterias → arteritis (endo-, peri-, panarteritis).
• Serosas → peritonitis, pleuritis.
• Cápsulas de órganos → prefijo “peri-” (p. ej. perihepatitis).

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Excepciones

• Neumonía (no “pulmonitis”).
• Angina: inflamación del tejido linfoide de la glotis (humana).
• Coriza: inflamación de la mucosa nasal (aves).

Posibles confusiones:

• Linfangitis → vasos linfáticos.
• Linfadenitis → nódulos linfáticos.

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Terminología anatómica de la inflamación

Órgano / Tejido	Inflamación
Abomaso	Abomasitis
Glándula	Adenitis
Adrenal	Adrenalitis
Saco aéreo	Aerosaculitis
Albugínea (testículo)	Albuginitis
Alvéolo dentario	Alveolitis
Amígdala / tonsila	Amigdalitis
Arteria	Arteritis
Articulación	Artritis
Glande	Balanitis
Párpado	Blefaritis
Párpado y conjuntiva	Blefaroconjuntivitis
Bronquiolo	Bronquiolitis
Bronquio	Bronquitis
Bolsa sinovial	Bursitis
Corazón	Carditis
Tejido conjuntivo	Celulitis
Cérvix	Cervicitis
Cérvix y vagina	Cervicovaginitis
Vejiga	Cistitis
Hígado y conductos biliares	Colangiohepatitis
Conductos biliares	Colangitis
Vesícula biliar	Colecistitis
Colon	Colitis
Cartílago	Condritis
Conjuntiva ocular	Conjuntivitis
Glándula lagrimal	Dacrioadenitis
Piel (dermis)	Dermatitis
Ligamento	Desmitis
Disco intervertebral	Discospondilitis
Duodeno	Duodenitis
Encéfalo	Encefalitis
Encéfalo y médula espinal	Encefalomielitis
Endocardio	Endocarditis
Estómago	Gastritis
Estómago e intestino	Gastroenteritis
Encía	Gingivitis
Glomérulo renal	Glomerulonefritis
Lengua	Glositis
Hígado	Hepatitis
Íleon	Ileítis
Iris	Iriditis
Iris y cuerpo ciliar	Iridociclitis
Laringe	Laringitis
Laringe y tráquea	Laringotraqueitis
Sustancia blanca del encéfalo	Leucoencefalitis
Nódulos linfáticos	Linfadenitis
Vasos linfáticos	Linfangitis
Glándula mamaria	Mamitis / Mastitis
Meninges	Meningitis
Meninges y encéfalo	Meningoencefalitis
Meninges, encéfalo y médula espinal	Meningoencefalomielitis
Útero	Metritis
Médula espinal	Mielitis
Músculo esquelético	Miositis
Miocardio	Miocarditis
Riñón	Nefritis
Pulmón	Neumonía
Nervio	Neuritis
Diente	Odontitis
Ojo	Oftalmitis
Omaso	Omasitis
Ombligo	Onfalitis
Ovario	Ooforitis
Testículo	Orquitis
Panículo adiposo	Paniculitis
Páncreas	Pancreatitis
Riñón (pelvis)	Pielonefritis
Pericardio	Pericarditis
Periostio	Periostitis
Peritoneo	Peritonitis
Pleura	Pleuritis
Pleura y pulmón	Pleuroneumonía
Colon	Proctitis
Próstata	Prostatitis
Ciego	Tiflitis
Ciego y colon	Tiflocolitis
Tiroides	Tiroiditis
Tráquea	Traqueitis
Uretra	Uretritis
Vagina	Vaginitis
Vasos	Vasculitis
Vulva	Vulvitis
Vulva y vagina	Vulvovaginitis

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Términos utilizados en inflamación

IMPORTANTE Exudado es inflamatorio, turbio y el Transudado NO es inflamatorio, es transparente.

• Edema: exceso de líquido en espacio extravascular. Puede ser inflamatorio o no
• Exudación: salida de componentes sanguíneos al exterior.
• Exudado: líquido extravascular inflamatorio con proteínas y restos celulares (p > 1,020).
• Trasudado: ultrafiltrado del plasma sin alteración de permeabilidad vascular (p < 1,012).

Diferencias entre trasudado y exudado

Característica	Trasudado	Exudado
Proteínas	<3%	>5%
Coagula	No	Sí
Células	No	Sí
Densidad	1.012	1.020
Etiología	No inflamatoria	Inflamatoria

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Tipos de exudado

1. Seroso.
2. Fibrinoso.
3. Mucoso / catarral.
4. Purulento.
5. Hemorrágico.

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Clasificación de las inflamaciones

Por gravedad

• Leve: poca destrucción, poco exudado.
• Moderada: congestión y acúmulo leucocitario.
• Grave: gran destrucción y extensión.

Por distribución

• Focal: un solo foco.
• Multifocal: varios focos separados por tejido normal.
• Coalescente: unión de varios focos.
• Localmente extensa (zonal): afecta gran parte del órgano.
• Difusa: todo el tejido afectado.

*EN PULMON dorsal caudal suele haber parasitos, craneal ventral bacterias, si es en todo (difusa), virica.

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Por duración

Tipo	Características
Sobreaguda	Inicio rápido (minutos), estímulo potente, fenómenos vasculares intensos, evolución breve (horas).
Aguda	Inicio lento (horas a 3-4 días), cambios vasculares y migración leucocitaria, signos cardinales.
Subaguda	Dura de pocos a varios días, disminuyen fenómenos vasculares, migran monocitos.
Crónica	Prolongada, sin fenómenos vasculares, linfocitos y macrófagos predominan, reparación.
Crónica activa	Exacerbación aguda de una lesión crónica.

En Inflamaciones agudas vemos neutrofilos (Nucleo lobulado), en subagudas vemos neutrofilos y MONOCITOS y en cronicas vemos mayoritariamente Macrofagos

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Nomenclatura de las inflamaciones Importante

1. Órgano afectado.
2. Fenómeno característico (tipo de exudado, necrosis...).
3. Tiempo de evolución.
4. Extensión (si afecta total o parcialmente).
5. Gravedad.

¿A qué órgano afecta?¿Qué tipo de exudado la caracteriza? ¿Cuánto hace que ha comenzado? 2 días Enteritis fibrionsa?

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(Fin del documento transcrito de “Tema 17 – Inflamación.pdf”)