Tema - 15/09

Clase del 15/09 por Cristina Acin

Tipos de gangrena por necrosis:

Necrosis gangrenosa: Muerte de un territorio organico debida a la falta de flujo sanguineo dibido a una infección

Gangrena seca: Deshidratación y retracción progresiva (momificacion) de una zona de necrosis isquemica (de la sangre) de instauracion lenta. Pasa en patas, orejas, cordon umbilical y fetos.

La etiopatogenia: -> Congelación -> Cristales -> Ruptura membrana -> Lesion capilar -> isquemia -> Necrosis

• Alcaloides de plantas/hongos
• Vasoconstriccion arteriolar
• Bacterias

Aspecto macroscopico: Color mas oscuro, tamaño menor, olor normal, delimitación nitida, consistencia firme seca y fragil

Gangrena humeda: Un tejido que previamente ha sufrido una necrosiss es invadido por bacterias saprofitas -> putrefacción de la zona necrosada. Ocurre en piel, mama, boca, intestina

Aspecto macroscopico: Cosistencia blanda, pastosa, unctuosa, color oscuro en la periferia, delimitacion incompleta, olor fetido o putrefacto.

Gangrena gaseosa: Tejido que previamente ha sufrido una necrosis es invadido por bacterias anaerobias productoras de gas (Clostridium)

Aspecto macroscopico: Tejido rojo o negruzco, exudado sanguinolento, burbujas de gas

Necrosis grasa: Necrosis de adipocitos que liberan grasas neutras acumuladas en su citoplasma y que posteriormente se unen a iones, ocurre la saponificacion. Color blanquecino, crepita al tocarlo.

Tipos y localización: Necrosis encimatica o pancreatica, necrosis traumatica o enfermedad de la grasa amarilla.

Evolución de la necrosis:

1. Reabsorción
2. Organización
3. Demarcación o encapsulación
4. Replandecimiento
5. Calcificación