Tema 2 - Conceptos generales - 10/09
Clase del 10/09 por Cristina Acin
Presentación
Conceptos generales de la Anatomía Patológica General
Salud = Organismo vivo con funciones normales
Enfermedad
Trastorno -> malestar y alteración funciones normales
Efecto agente -> sobrepasa capacidad de adaptación de las células y tejidos -> trastornos procesos vitales
IMPORTANTE: Aspectos de una enfermedad:
Etiología o causa de la enfermedad
Patogenia: secuencia de hechos desde que penetra un agente causal hasta el cuadro clinico
Cuadro clínico: transtornos funcionales asociados a las lesiones (signos clinicos)
Lesiones: cambios morfológicos en celulas, tejidos, organos y fluidos
La Patología es la ciencia que estudia la enfermedad, se puede dar como:
Fisiopatología: transtornos funcionales
Anatomía patológica: alteraciones morfologicas (esta asignatura)
Conceptos. Anatomía Patológica:
Ciencia que estudia las alteraciones morfológicas, tanto macroscópicas como microscópicas y ultramicroscópicas que se producen durante la enfermedad.
Objetivos:
Conocer las lesiones
Conocer la patogenia (como se produce, como evoluciona y que mecanismos usan)
Diagnosticar enfermedades
Gran importancia para confirmar o descartar el diagnóstico clínico. De gran utilidad veterinaria
La anatomopatología sigue estos pasos:
Observar
Describir
Interpretar
Identifica, denomina e interpreta lesiones de células, tejidos y órganos:
Diagnosticar enfermedades y sus causas
Decidir pruebas de laboratorio (histopatología, bacteriología, virología, parasitología toxicología, etc.) etiología (Causas específicas)
Se requieren:
Conocimientos de anatomía, histología, fisiología, bioquímica, microbiología,..
Tener una buena capacidad de observación
Metodos de estudio de la anatomía patológica
Métodos antemortem
Citología
Biopsia
Piezas -> operaciones quirúrgicas
Métodos postmortem
Piezas de matadero
Necropsia
Metodos antemortem
Citología o citodiagnostico:
Obtención y examen microscópico células -> finalidad diagnóstica
Biopsia:
Tejido extraido del animal vivo. Estudio macro y microscopico
Piezas de operaciones quirurgica
Tejido extraido del animal vivo. Estudio macro y microscópico
Metodos postmortem
Examen macroscópico de piezas de matadero
Canal y vísceras aptas para consumo
La necropsia
Apertura ordenada, sistemática y completa de un cadáver y posterior observación minuciosa con finalidad diagnóstica.
Lesión y tipos de lesiones:
Lesión: Alteración patológica de la morfología normal de los órganos, tejidos, células, evidenciable a simple vista o con las técnicas de estudio morfológicas
Las lesiones se definen según las modificaciones
La localización, forma, tamaño, color, consistencia, textura, delimitación y contorno
Del órgano o partes del mismo afectadas
No todas producen signos:
Algunas pigmentaciones patológicas como la melanosis maculosa congénita (acúmulo de melanina en tejidos y organos, no da signos)
No todos los signos provienen o son indicativos de lesión
Contractura muscular intestinal produce dolor intenso abdominal pero no es una lesión
IMPORTANTE - Descripción de la lesión:
Localización y posición: Normal, desplazado
Forma: Normal, redondeada, irregular...
Tamaño: Aumentado (mega, hiper), disminuido (micro, hipo)
Color: normal, aclarado, rojo...
Consistencia o resistencia al tacto: blanda, friable, firme, dura...
Textura: apariencia al corte (firme, reblandecido...)
Delimitación (Definición de los bordes de la lesion), difuso, delimitado, irregulares, cartograficos...
Contorno: elevado, deprimido, plano, convexo
Clasificación de las lesiones: Según...
Características morfológicas
Cronología y evolución
Distribución
Especificidad
Intensidad o gravedad
Causas
1) Segun sus características morfológicas: macro y microscopicas
Degeneración (distrofia) y necrosis
Alteraciones circulatorias (disciclias)
Inflamación y reparación
Alteraciones inmunitarias
Alteraciones del crecimiento celular (malformación, neoplasia, hiperplasia, aplasia, hipertrofia,...)
Ejemplos, degeneración o distrofia, necrosis, Alteraciones circulatorias o disciclias, inflamación o reparacion, alteraciones del crecimiento celular (malformaciones, neoplasia, hiperplasia, aplasia, hipertrofia)
2) Segun su cronología y evolución
Sobreagudas (horas) Torsion del estomago en perros, hemorragia pulmonar, musculo blanco
Agudas (días) Pleuro neumonia fibrinosa (inflamación), Pasteurelosis aguda (por bacteria)
Subagudas (semanas): Ulceras agudas
Crónicas (meses o años): Ulceras cicatrizadas, enteritis granulomatosa, paratuberculosis (infección cronica intestinal, neumonias intersticiales cronicas, visna maedi (lentivirus, problemas respiratorios), linfadenitis cronica pseudotuberculosa
3) Segun su distribución
Focal: Lesión única
Multifocal: Lesión múltiple
Coalescente: Múltiples lesiones que confluyen y fusiona
Miliar: Múltiples lesiones de reducido tamaño (<lmm)
Segmental o zonal: Una parte de un órgano está afectada
Difusa: Todo el órgano está igualmente afectado
4) Según su especificidad:
Inespecificas: esteatosis hepatica (higado graso) que puede ser causado por varias razones
Específicas Lesiones tuberculosas o gastritis catarral, enteritis y depleción de las placas de peyer en perro por parvovirosis canina
5) Según su intensidad o gravedad No hay relacion entre gravedad y extensión!
Leve
Moderada
Intensa o grave.
6) Según su causa
Agentes físicos
Agentes químicos
Agentes biológicos
Estados carenciales
Defectos inherentes al hospedador
IMPORTANTE Denominación de las lesiones:
Nombre del órgano + clase de lesion (sufijo) + tipo de lesion
Ejemplo:
Hepat-itis granulomatosa cronica multifocal
Negr-osis emiloidea
Pleuro-bronco neumonia fibrinosa difusa
Tipos de diagnostico:
Diagnostico morfologico (lesión) -> Enteritis catarral subaguda
Diagnostico etiologico (etiologia o causa) -> Escherichia coli
Diagnostico definitivo (final) -> Colibacilosis
